著名作家老舍在《骆驼祥子》文章中描述了虎妞怀孕以后如何拼命吃东西的情景:饭菜而外,她还得吃零食,肚子越显形,她就觉得越须多吃些好东西,不能亏着嘴。……及至把东西做好,她一吃便是二三大碗。吃完又没有运动,她撑得慌,抱着肚子说犯了胎气!由于虎妞孕期贪食油腻,平素缺乏运动,临盆前精神又十分紧张,哭闹使体力消耗过度,造成了难产,导致最后死亡。
可见,孕妇孕期加强营养补充,并不是说吃得越多越好。过多的饮食反而会导致孕妇的体重大增,营养过剩,结果对孕妇和胎儿都没有什么好处。
吃得过多将会使孕妇体重剧增。由于体内脂肪蓄积过多,导致组织弹性减弱,分娩时易造成滞产或大出血,并且过于肥胖的孕妇有发生妊娠高血压综合征、妊娠合并糖尿病、妊娠合并肾炎等疾病的可能。
吃得过多使胎儿也身受其害。一是容易发生难产,胎儿体重越重,难产率越高。二是容易出现巨大胎儿(体重超过4.5公斤),分娩时使产程延长,易影响胎儿心跳而发生窒息。出生后,由于胎儿期脂肪细胞的大量增殖,引起终生肥胖。因此,在胎儿期就应预防肥胖症。三是围产期胎儿死亡率高。经统计,孕妇体重增加超过13千克时,围产期胎儿的死亡率比普通孕妇要高2-5倍。
所以,孕妇要合理安排饮食,不可无休止地过度进食。《万氏女科》云:“妇人受胎之后,最宜忌饱食,淡滋味,避寒暑,常得清纯之气以养其胎,则胎气完固,生子无疾也。”
通常情况,妇女怀孕后,每天需要2500千卡热量,比平时增加500千卡热量。所以,在妊娠中晚期,每日主食400-500克左右,牛奶250毫升或豆浆500毫升,鸡蛋1-2个,鱼虾、肉类100-150克,豆类、豆制品100-150克,新鲜蔬菜500-1000克,水果适量,就能满足孕妇的需要。尽量粗细粮搭配,荤素食兼有,品种广泛多样,食量合适。关键是要搭配均匀,防止偏食,而不必过多地进食无度。
判断孕妇营养过剩的最好办法是观察其体重增加的情况。正常情况下,孕早期的体重最好增加0.75-1.5千克,以后每周增加0.4千克,至妊娠足月时,体重增加总数以12.5千克为宜。
如发现体重增长过快,就应该及时调整饮食结构,适当限制主食,少吃甜食及脂肪类食物,并在孕晚期适当增加活动量。请您结合您孕期的具体情况,合适而有节制地合理进食。
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