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中医认为，表未解不可攻里，否则会使病情加重。在感冒初期，病邪在表，吃西瓜就相当于服用清里热的药物，会引邪入里，加重感冒或延长病程。
西瓜为甘寒之品，寒积冷痛及小便频数者应慎重食用。一次性食入西瓜过多，西瓜中的大量水分会冲淡胃液，引进消化不良和胃肠道抵抗力下降。大量进食冰冻时间过久的西瓜，还会伤脾胃，或引起咽喉炎。
患糖尿病者最好不吃西瓜。西瓜含有大量果糖，进入体内变为葡萄糖，吃西瓜就象喝糖水一样，会使血糖升高高，加重胰腺的负担，增加尿糖，使糖尿病人病情加重。
吃西瓜应注意不吃变质西瓜以及打开过久的西瓜，因为西瓜上市时气温过高，适宜病菌繁殖，食用了被病菌污染的变质西瓜会导致肠道传染病的发生。
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